????11月28日，由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院、嶺南醫(yī)院、開發(fā)區(qū)醫(yī)院共同牽頭成立的廣州東部急救中心聯(lián)盟在廣州正式成立。

11月28日，廣州東部急救中心聯(lián)盟正式成立。通訊員供圖

??? 區(qū)域聯(lián)盟可短時(shí)間集結(jié)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

??? 據(jù)介紹，新成立的廣州東部急救中心聯(lián)盟將共同推廣心臟救治新理念和新技術(shù)，臨床交流、教學(xué)幫扶、科研突破、技術(shù)助推四管齊下，提升心臟急危重癥救治水平。

??? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任董吁鋼表示，廣州東部心臟急救中心聯(lián)盟的成立，一方面是能讓各醫(yī)院及專家間能進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，達(dá)成醫(yī)療上的共救共治，促進(jìn)本地醫(yī)療水平的提升；另一方面也能真正意義上促進(jìn)心臟急救技術(shù)的普及以及急救水平的共同提高，為群眾心臟急救的建設(shè)作出更大的貢獻(xiàn)。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任董吁鋼在廣州東部急救中心聯(lián)盟成立儀式上。通訊員供圖

??? 中山一院東院心內(nèi)科副主任、CCU（心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室）負(fù)責(zé)人鄭東誕認(rèn)為，建立一個(gè)區(qū)域的心臟急危重癥聯(lián)盟有利于在最短的時(shí)間內(nèi)集結(jié)最優(yōu)質(zhì)的資源，大大提升救治成功率，盡可能減少因長距離運(yùn)輸而錯(cuò)失黃金搶救時(shí)間的遺憾。

中山一院東院心內(nèi)科副主任、CCU（心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室）負(fù)責(zé)人鄭東誕在廣州東部急救中心聯(lián)盟成立儀式上。通訊員供圖

??? 他介紹，聯(lián)盟初始啟動(dòng)時(shí)有15家醫(yī)院加入，成員超過60名，包括了不少基層的醫(yī)院、醫(yī)生，“比如，我們現(xiàn)在跟附近的社區(qū)醫(yī)院聯(lián)系比較緊密，很多時(shí)候一個(gè)電話過來，我們的車過去或者他們的車過來，可以很快到位，如果是不適合搬運(yùn)的情況，我們也可以直接去社區(qū)醫(yī)院指導(dǎo)救治”。

??? 另外，廣州東部急救中心聯(lián)盟還將為廣州東部地區(qū)的基層醫(yī)院提供學(xué)術(shù)培訓(xùn)的平臺(tái)，以解決基層醫(yī)院專科醫(yī)生較少的問題，并開展學(xué)術(shù)方面的研討活動(dòng)。

??? 鄭東誕說，隨著老黃埔地區(qū)城市化程度的不斷提高、信息傳播速度的提升，作為醫(yī)生，他也感覺到人們近年來對于心臟疾病認(rèn)識(shí)的進(jìn)步，“更多的人一有不舒服，會(huì)更加積極地去醫(yī)院就診”。

??? 心臟急危重癥救治講求時(shí)效性

????鄭東誕指出，心臟急救講究的是時(shí)間與技術(shù)，“心臟的急危重癥雖然經(jīng)常危及生命，但是，多數(shù)情況下都是可逆的，如果能及時(shí)得到恰當(dāng)?shù)闹委煟∪艘院筮€是可以像正常人一樣生活，時(shí)效性是心臟急危重癥救治成功的關(guān)鍵要素。”

??? 剛過去不久的11月20日是“心梗救治日”。據(jù)介紹，“1120”寓意有兩個(gè)：一是急性心肌梗死發(fā)生后要立即撥打120，二是急性心肌梗死搶救的黃金時(shí)間為120分鐘，如能在120分鐘開通梗死血管，取得良好的治療效果，可大大降低病死率和致殘率。

??? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院曾有一個(gè)病例，55歲的胡先生住在距離東院駕車近20公里的街道附近，平時(shí)是一個(gè)足球迷，看起球賽來常常手舞足蹈、聲嘶力竭的助興吶喊。有一天胡先生正在觀看世界杯，突然覺得呼吸困難、胸悶、全身冷汗，立即打車到東院急診科救治，來到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)全身發(fā)紫，呼吸極度困難，診斷是“急性左心衰”，醫(yī)生們立即給予相關(guān)搶救措施。但是，因?yàn)榘l(fā)病后到醫(yī)院時(shí)間較長，已經(jīng)并發(fā)多臟器功能衰竭，最后搶救無效死亡。

??? 知多D：不良生活習(xí)慣是誘發(fā)心血管危重癥的重要因素

??? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任董吁鋼介紹，不良生活習(xí)慣是誘發(fā)心血管危重癥的重要因素，“發(fā)生心血管危重病的病人大多生活習(xí)慣不好，包括長期不運(yùn)動(dòng)、體重過高、有吸煙史，他建議，為預(yù)防心血管疾病，高危人群要控制血糖、血壓、血脂，改善生活方式。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任董吁鋼接受采訪，談心臟疾病的急救問題。

??? 據(jù)介紹，大部分患者在心臟發(fā)生問題之前都會(huì)有“信號(hào)”提示，例如心跳快、胸悶、胸痛等，鄭東誕提醒，市民一旦出現(xiàn)不適應(yīng)立即到醫(yī)院就診，切勿在家等待或者想著熬過去。

??? 同時(shí)，雖然大部分患者發(fā)生心臟疾病前會(huì)感覺不舒服，但也有部分患有高血壓、糖尿病的病人在病發(fā)前并不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，“有時(shí)候雖然沒有感覺不適，但其實(shí)心臟斑塊一直在不斷地發(fā)展，慢慢變得不穩(wěn)定，最后導(dǎo)致斑塊破裂形成血栓。”董吁鋼強(qiáng)調(diào)，患有高血壓的病人更應(yīng)定期到醫(yī)院檢查身體，控制血壓。

??? 如果路遇市民突發(fā)心臟疾病該怎么做？董吁鋼表示，第一時(shí)間當(dāng)然是撥打120急救電話，等救護(hù)車的同時(shí)，可以摸摸病人的脈搏或頸動(dòng)脈搏動(dòng)狀況。如果脈搏或頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即對其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，如果有脈搏或搏動(dòng)，則無須按壓，等待專業(yè)急救人員過來即可。

采寫：南都記者李文 實(shí)習(xí)生尹嘉怡 通訊員鄭亦楠 何旭鵬

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日期：2020-11-30